宫血宁胶囊常见副作用包括胃肠道反应、过敏反应、肝肾功能影响、凝血功能干扰及特殊人群风险。以下是具体说明：
一、胃肠道不良反应：约15%~20%使用者可能出现恶心、呕吐、腹泻或腹部不适，与药物活性成分对胃肠道黏膜的直接刺激有关。老年患者（尤其≥65岁）因胃肠道功能减弱，风险更高；有胃溃疡、胃炎病史者症状可能更明显。建议饭后服用以减轻刺激，若症状持续超过3天或加重，需停药并就医。
二、过敏反应：发生率约0.5%~1%，表现为皮疹、瘙痒、面部或眼睑肿胀，严重时可出现呼吸困难。过敏体质者（既往对重楼、薯蓣科植物过敏）需禁用，用药期间若出现皮肤红斑、黏膜水肿等症状，应立即停药并采取抗过敏治疗。
三、肝肾功能潜在影响：长期连续服用（＞7天）可能增加肝肾代谢负担，临床研究显示，部分患者用药后可出现转氨酶（ALT、AST）轻度升高或血肌酐波动。肝肾功能不全患者（尤其是肌酐清除率＜30ml/min者）需避免使用，用药期间建议定期监测肝肾功能指标。
四、凝血功能干扰：药物含止血成分，可能增强凝血功能，与阿司匹林、华法林等抗凝药物联用时，可能导致出血风险降低甚至血栓形成。合并心脑血管疾病或正在服用抗凝药物者需在医生指导下调整方案。
五、特殊人群风险：孕妇禁用，可能诱发子宫收缩；哺乳期妇女用药期间，药物可通过乳汁分泌，需评估对婴儿的潜在影响；儿童（＜12岁）缺乏安全性数据，禁用；老年患者（≥70岁）需从小剂量开始，密切监测不良反应。
