胳膊抬到特定位置时疼痛，可能与肩袖损伤、肩周炎、肌腱炎、颈椎病或关节退变等因素相关，需结合疼痛位置、伴随症状及诱因综合判断。
肩袖损伤
肩袖由冈上肌、冈下肌等肌腱组成，多因运动损伤（如投掷动作）或慢性劳损引发撕裂。抬臂至90°-120°时疼痛明显，常伴无力感，中老年及运动员高发，MRI可明确损伤程度。
肩周炎（冻结肩）
肩关节囊及周围韧带粘连，导致活动范围受限。外展、上举时疼痛加剧，夜间痛醒，50岁左右女性多见，糖尿病患者因代谢异常风险更高，需通过康复锻炼改善粘连。
肌腱炎（如肱二头肌长头肌腱炎）
长期重复抬臂动作（如办公、家务）引发肌腱无菌性炎症，肩前方疼痛，屈肘抬臂时加重，活动伴弹响。办公族、教师等职业人群高发，休息及抗炎治疗可缓解。
颈椎病（神经根型）
颈椎间盘突出压迫神经根，疼痛沿上肢放射至肘部、手腕。抬臂时牵拉神经致疼痛加剧，常伴颈僵、手麻，长期伏案者需警惕，MRI可评估神经受压情况。
肩关节退变（骨关节炎）
软骨磨损、骨质增生导致关节间隙变窄，抬臂时关节摩擦或压迫引发疼痛，活动有骨擦音。中老年多见，肥胖者因关节负荷增加风险更高，X线可见关节间隙变窄。
特殊人群注意事项：孕妇因激素变化易患肌腱炎，需避免过度负重；糖尿病患者肩袖损伤恢复慢，建议早期控制血糖；运动员应加强热身，预防肌腱炎复发。
若疼痛持续超2周或伴关节畸形、活动严重受限，需及时就医（超声/MRI检查），明确病因后规范治疗。
