男性肾结石小腹坠胀疼痛主要是结石在尿路系统移动或梗阻，刺激膀胱、输尿管下段及盆腔组织所致，常伴随腰腹部绞痛、排尿不适或感染症状，需结合结石位置、梗阻程度及是否合并感染综合判断。
一、结石梗阻与刺激引发疼痛
结石若位于输尿管下段或膀胱内，会因阻塞尿路导致管腔压力升高，或直接摩擦刺激膀胱壁、输尿管黏膜，引发小腹坠胀及痉挛性疼痛，疼痛可向会阴部、大腿内侧放射，部分患者伴随恶心、呕吐，影像学检查（如超声或CT）可见结石位置及患侧肾盂积水程度。
二、合并尿路感染加重不适
结石阻塞尿路后易滋生细菌，诱发尿路感染，炎症刺激膀胱三角区和尿道黏膜，除小腹坠胀外，还会出现尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊或带血，严重时伴随发热、寒战。尿常规检查可见白细胞升高，尿培养可明确感染病原体类型及药敏情况。
三、特殊人群与生活方式影响
老年男性因前列腺增生可能增加排尿阻力，延缓结石排出；长期饮水不足（日均饮水量＜1500毫升）或高嘌呤饮食（如过量摄入动物内脏、海鲜）会加速结石形成；既往有结石病史者复发风险较高，且糖尿病、高血压等基础疾病患者脱水风险增加，更易加重尿路梗阻。
四、就医与干预原则
持续小腹坠胀伴随疼痛加剧、发热或肉眼血尿时需立即就医，通过超声、CT检查明确结石大小、位置及尿路梗阻情况。优先采用非药物干预：每日饮水1500~2000毫升（无心脏或肾功能禁忌），适度进行跳跃运动促进结石下移；必要时医生可能使用α受体阻滞剂辅助排石或短期镇痛，需避免自行服用强效止痛药掩盖病情。
