长时间站立后膝关节疼痛多因关节持续受压、肌肉疲劳或局部代谢产物堆积引发，常见于缺乏运动、体重较大或有膝关节退变史者，通常经休息、拉伸后可缓解。
一、关节力学负荷增加：长时间站立时，膝关节面持续受压，关节软骨滑液循环速度减慢，关节内压力增高；同时小腿三头肌等肌肉持续紧张，无法有效缓冲站立时的震荡，导致关节周围组织疲劳，引发疼痛。研究表明，站立1小时后膝关节内压力较坐姿时增加约30%，持续站立2小时以上，疼痛发生率显著上升。
二、结构性损伤与退变：既往有膝关节韧带、半月板损伤史者，站立时损伤部位受力不均，易因代偿失衡引发疼痛；中老年人关节软骨自然退变（骨关节炎），软骨厚度变薄、弹性下降，站立时关节面摩擦增加，疼痛更明显。有数据显示，膝关节骨关节炎患者站立1小时后疼痛评分较健康人群高2.3分（VAS评分）。
三、血液循环与代谢障碍：长时间站立导致下肢静脉血液回流减慢，膝关节周围组织代谢产物（如乳酸）堆积，局部pH值下降；同时关节内滑膜液循环不足，营养物质输送减少，引发局部炎症反应，刺激神经末梢产生疼痛。久坐少动人群因静脉壁弹性差，站立后血液循环障碍更显著，疼痛持续时间较长。
四、个体易患因素：年龄＞40岁人群关节软骨修复能力下降，站立时疼痛风险升高；女性因雌激素水平波动，关节韧带稳定性较男性稍弱，长期站立后易出现疼痛；体重指数＞28kg/m2者膝关节负荷较正常体重者增加1.5-2倍，站立时关节面压力显著增大；缺乏规律运动者肌肉力量不足，无法有效维持膝关节稳定性，疼痛更易发生。
