肩周炎治疗需遵循早期干预、个体化综合策略，结合康复锻炼、药物、物理治疗及必要时手术，以恢复肩关节功能并预防复发。
科学康复锻炼
以渐进式功能训练为主，如钟摆运动（前后左右摆动）、爬墙动作（手指沿墙缓慢上移）及肩胛骨稳定训练，每日3组，每组10-15次。临床研究证实，规范锻炼可使关节活动度提升40%-60%，显著优于单纯休息。骨质疏松、孕妇等特殊人群需减少负重训练，建议在康复师指导下进行。
抗炎镇痛药物
短期使用非甾体抗炎药（布洛芬、塞来昔布）控制疼痛，疼痛缓解后可停用。局部外用药物（氟比洛芬凝胶贴膏）更适合胃黏膜脆弱者。糖尿病、高血压患者需监测血糖血压，孕妇、哺乳期妇女禁用口服NSAIDs。
物理治疗干预
急性期（疼痛剧烈）采用冷敷（每次15分钟，间隔2小时），慢性期（疼痛缓解后）热敷（40-50℃毛巾），配合超声波（每周3次，每次8分钟）及冲击波治疗。Meta分析显示，冲击波可降低粘连程度，改善患者功能评分。皮肤破损、出血倾向者避免物理治疗，老年人热敷时需防烫伤。
精准注射治疗
关节腔内注射糖皮质激素（泼尼松龙）联合透明质酸可快速缓解疼痛，2-3周一次，不超过3次。需由医师操作，避免关节感染。感染、肿瘤患者禁用，糖尿病患者慎用激素（可能升高血糖）。
手术与术后管理
保守治疗无效（疼痛持续6个月以上、活动度＜90°）时，可考虑关节镜下粘连松解术。术后需佩戴支具2周，逐步开展被动与主动活动。糖尿病、高龄患者术前需评估手术耐受性，孕妇、哺乳期妇女禁用注射类药物。
