肩周炎针灸是通过针刺肩部及相关穴位,调节局部气血循环与经络通畅,缓解疼痛与关节僵硬,临床研究证实多数患者经规范治疗后症状可改善,疗程通常需2-10周(具体依病情而异)。
按针灸方法分类,体针以毫针刺激肩髃、肩髎等穴位为主,通过捻转提插激发经气,研究显示可改善局部血液循环;电针在体针基础上加低频脉冲电流,增强肌肉刺激效果,临床观察对疼痛明显或肌肉萎缩者效果更佳;温针灸将艾条套于针柄点燃,温热刺激与针刺结合,适用于风寒湿阻型患者,可增强散寒除湿作用。
按中医证型分类,风寒湿阻型肩周炎选穴加风池、合谷、足三里,针刺手法轻柔,留针20-30分钟,临床研究显示此类证型经温针灸治疗后疼痛评分降低更显著;气滞血瘀型选穴加血海、内关,行泻法以活血化瘀,留针15分钟,可促进局部气血运行;气血亏虚型选穴加足三里、关元,用补法增强气血生成,配合温和灸法,研究证实可提高治疗后肌力恢复水平。
按病程阶段分类,急性期疼痛剧烈、活动受限明显,选肩髃、曲池等穴位,用泻法快速进针,留针15分钟,可快速缓解疼痛;缓解期疼痛减轻,开始增加天宗、外关等穴位,采用补泻结合手法,留针30分钟,配合肩部被动活动辅助恢复,研究显示此阶段治疗可缩短病程至平均4周。
特殊人群注意事项,孕妇需避免针刺合谷、三阴交等穴位,以防流产风险,可改用温和灸;老年人骨质疏松者,针刺深度控制在0.5-1寸,避免过深;儿童(12岁以下)优先非药物干预如按摩、理疗,一般不建议针刺;糖尿病患者(尤其血糖控制不佳者),针刺后需严格消毒,避免感染,针刺时间缩短至10-15分钟。



















