面瘫治疗需尽早明确病因并干预，多数特发性面瘫（贝尔麻痹）通过急性期糖皮质激素、辅助物理治疗等可有效恢复，特殊病因或严重情况需针对性处理，及时就医是关键。
一、特发性面神经麻痹（贝尔麻痹）的治疗
特发性面瘫（贝尔麻痹）常与病毒感染或免疫反应相关，急性期（发病72小时内）尽早使用糖皮质激素（如泼尼松），可缩短病程、减轻神经水肿；部分研究显示联合抗病毒药物（如阿昔洛韦）可提升恢复率；配合面部轻柔按摩、表情肌训练等物理治疗辅助恢复。需注意，糖尿病、严重高血压患者慎用激素，孕妇需评估风险。
二、其他病因导致的面瘫治疗
其他病因包括感染（如带状疱疹病毒）、外伤、肿瘤等。感染性面瘫需针对病原体治疗，如抗病毒或抗生素；外伤导致的面瘫可能需手术修复神经；肿瘤压迫引起的需结合影像学检查，优先手术切除或放化疗。需先通过MRI等明确病因，避免盲目治疗延误病情。
三、儿童面瘫的治疗特点
儿童面瘫多由病毒感染（如EB病毒）或中耳炎引起，少数可能为中耳炎并发症。治疗以保守为主，优先非药物干预（如面部功能训练、避免刺激）；必要时短期使用低剂量激素（需医生评估）；需警惕听力下降、耳部流脓等症状，及时排查感染源。家长应帮助患儿保持口腔卫生，避免因面部不适影响进食。
四、老年面瘫的治疗注意事项
老年人面瘫需重视基础疾病管理，糖尿病、高血压患者使用激素前需监测指标，避免血糖血压波动；优先非药物干预（如温和的面部物理治疗）；需排查中枢性病因（如脑卒中），因老年人群面瘫可能为中风前兆，建议24小时内完成头颅影像学检查。日常护理中避免冷风直吹面部，减少刺激。
