1.肾结石疼痛的典型症状：
肾结石疼痛主要为突发腰腹部剧烈绞痛，因结石移动或梗阻肾盂、输尿管引发，向会阴部放射，伴血尿、恶心呕吐，发作频率与结石大小、位置相关，持续数分钟至数小时，严重时出现面色苍白、冷汗等休克前期表现。
2.结石移动引发的急性肾绞痛：
结石移动触发肾绞痛，表现为刀割样剧痛，患者辗转不安，向腰肋、下腹部、腹股沟及会阴部放射，伴肉眼或镜下血尿，持续数分钟至数小时，缓解后遗留隐痛。发作时卧床休息、大量饮水，儿童避免强效镇痛药，老年人警惕心脑血管疾病，避免剧烈活动。
3.梗阻性肾积水相关疼痛：
结石梗阻肾盂、输尿管导致肾积水时，疼痛多为持续性胀痛或钝痛，患侧腰部饱满，程度较绞痛轻但持续时间长，伴尿量减少、肾功能异常，超声可见肾盂扩张，长期梗阻致肾皮质变薄。患者需监测尿量、定期复查肾功能，糖尿病患者控血糖防感染，孕妇优先非药物干预，必要时遵医嘱用药。
4.合并感染的疼痛：
结石合并感染时疼痛加重，表现为腰腹部持续性疼痛，伴发热（体温≥38℃）、寒战、尿频尿急尿痛，尿液浑浊或带血，严重可进展脓毒血症，需紧急抗感染治疗。及时就医留取尿液标本，治疗期间多饮水、注意会阴部卫生，老年患者疼痛敏感性低，需警惕隐匿性感染。
5.特殊位置结石疼痛：
输尿管下段结石疼痛向阴囊或阴唇放射，伴尿频、尿急、里急后重；膀胱结石疼痛随排尿加重，出现排尿中断。儿童表现为哭闹、拒食、排尿困难，老年人因前列腺增生合并结石症状复杂，易漏诊。发作时儿童家长需稳定其情绪，避免按压腹部，老年人尽早影像学检查明确位置，合并前列腺疾病者优先处理基础病。
