脑梗与脑血栓不完全相同，脑血栓是脑梗死（脑梗）的一种常见类型，二者在定义、发病机制、临床表现等方面存在差异。
一、定义差异：脑血栓是脑动脉内血栓形成，直接阻塞脑血管；脑梗死是脑组织因缺血缺氧发生坏死，包含脑血栓形成、脑栓塞等多种类型，脑血栓是其中最常见的缺血性卒中类型。
二、发病机制差异：1.脑血栓形成：多因脑动脉粥样硬化致血管内膜损伤，血液黏稠度高或血流缓慢时形成血栓；2.脑栓塞：血栓或栓子（如心源性、脂肪性）随血流进入脑血管，堵塞血管，与血管分布区无关。
三、临床表现差异：1.脑血栓形成：症状逐渐进展，如肢体无力、言语障碍等，常在安静状态下发病；2.脑栓塞：起病急骤，数分钟内达高峰，可伴原发病表现（如房颤患者心悸），部分患者出现癫痫发作。
四、影像学特征差异：1.脑血栓形成：CT平扫早期多无明显异常，MRI弥散加权成像可显示缺血灶，与血管分布区一致；2.脑栓塞：CT可见急性低密度灶，多为单一血管分布区，心源性栓塞常累及大脑中动脉。
五、治疗原则差异：1.脑血栓形成：急性期优先抗血小板治疗（如阿司匹林），部分患者可溶栓；2.脑栓塞：需根据病因选择抗凝（如华法林）或抗血小板治疗，心源性栓塞需长期抗凝预防再发。
特殊人群提示：中老年人群（年龄因素）因血管老化易发生脑血栓形成，需控制血压、血脂；房颤患者（病史因素）发生脑栓塞风险高，需定期监测心脏功能；孕妇（特殊生理状态）若出现头痛、肢体麻木，需警惕脑血管意外，优先非药物干预（如控制体重、避免久坐）。儿童（年龄禁忌）罕见脑血栓或脑栓塞，若出现突发神经症状需紧急就医。
