甲硝唑可用于某些类型的牙疼（如厌氧菌感染相关感染性疼痛），但具体用药剂量需由医生根据病情及个体情况确定，不建议自行服用。
一、适用病因分类
甲硝唑适用于由厌氧菌感染引发的牙疼，如急性冠周炎（智齿周围牙龈红肿溢脓）、牙周炎（牙龈出血伴牙周袋形成）、根尖周炎（牙齿咬合痛、牙龈肿胀）等。
非感染性牙疼（如牙髓炎自发痛、牙本质过敏、牙齿外伤痛等）不适用甲硝唑，此类疼痛需通过根管治疗、脱敏治疗等病因治疗缓解。
二、特殊人群用药注意
儿童（12岁以下）禁用，12岁以上需医生评估后使用；孕妇及哺乳期女性需权衡风险后使用，哺乳期服药后暂停哺乳24小时以上。
肝肾功能不全者需调整剂量或避免使用，老年患者用药前需告知医生基础疾病，监测肝肾功能指标。
三、非药物干预优先
牙疼时优先通过温盐水漱口（每日3-4次，每次30秒）、局部冷敷（15分钟/次）缓解不适。
避免刺激性食物，暂时用健康侧咀嚼，保持口腔清洁，减少食物残渣滞留。
疼痛剧烈时可在医生指导下短期服用对乙酰氨基酚（与甲硝唑间隔1-2小时），不可长期自行用药。
四、联合用药与替代方案
甲硝唑常与阿莫西林等抗生素联合使用，适用于严重感染性牙疼，疗程通常5-7天，需医生开具处方。
过敏或不耐受甲硝唑者，可在医生指导下选用克林霉素、奥硝唑等替代药物，不可自行更换。
五、用药安全与禁忌
服药期间避免饮酒及含酒精制品，以防双硫仑样反应（心悸、呼吸困难等）。
不可与华法林、苯妥英钠等药物联用，用药前告知医生当前用药清单（包括保健品）。
出现皮疹、口腔金属味、腹泻等不适时停药就医，不可因症状轻微自行继续服药。
