7岁男孩左侧睾丸疼痛可能与睾丸扭转、附睾炎、外伤、疝嵌顿或睾丸附件扭转等有关,需结合症状紧急排查。
睾丸扭转(急症!需立即就医)
突发左侧睾丸剧烈疼痛,可放射至腹股沟或下腹部,睾丸常因提睾肌痉挛而上移,触诊时睾丸位置固定、触痛明显且抬高后疼痛不缓解。超声检查显示血流减少是关键诊断依据。黄金复位时间仅4-6小时,超过6小时易致睾丸缺血坏死,需立即前往儿科/泌尿外科急诊。
附睾炎/睾丸炎(细菌感染为主)
多由大肠杆菌等细菌经尿道逆行感染(如包茎、憋尿)引发,疼痛从附睾蔓延至睾丸,伴随局部红肿、发热(38℃以上),触诊时附睾区压痛显著。需抗生素治疗(如头孢类),但需医生明确诊断后用药,避免自行使用抗生素。
外伤或撞击(明确损伤史)
运动或意外碰撞(如摔倒、踢伤)后出现疼痛,疼痛程度与损伤轻重相关,可能伴局部肿胀或皮下淤血。轻微挫伤可冷敷缓解,严重者需超声排查睾丸破裂或血肿,禁止揉搓或热敷。
腹股沟疝嵌顿(儿童疝常见)
若存在左侧腹股沟斜疝,当疝内容物(肠管/网膜)嵌顿于腹股沟管时,可牵拉睾丸引发疼痛,伴随腹部隐痛、腹股沟区包块(平卧后不消失)。需急诊复位(手法复位或手术),延误可能导致肠坏死。
睾丸附件扭转(青春期前多见)
多为睾丸上方附着的小附件(如附睾附件)扭转,疼痛较轻但持续,睾丸上极或附睾头附近有触痛结节。超声可鉴别,治疗以手术固定患侧睾丸,预防复发。
家长需观察疼痛特点(突发/渐进、持续/阵发)、伴随症状(发热/包块/外伤史),任何单侧睾丸疼痛均建议尽早就医,通过超声明确诊断,避免延误睾丸扭转等急症的最佳治疗时机。




















