发布于 2026-09-26
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牙龈囊肿手术通常采用局部麻醉下的囊肿摘除术，通过切开牙龈、分离囊壁、完整切除囊肿并缝合创口，以达到根治目的。
一、术前评估与准备
需通过口腔检查、影像学检查（如CBCT）明确囊肿位置、大小及与邻牙关系，排除牙源性肿瘤等病变。麻醉方式以局部浸润麻醉为主，必要时联合神经阻滞麻醉；特殊人群（如孕妇、糖尿病患者）需调整麻醉药物剂量，控制基础疾病（如高血压、糖尿病）后再手术。
二、手术操作流程
消毒铺巾后实施局部麻醉，沿囊肿相应牙龈做弧形切口，切开黏膜及骨膜，分离暴露囊壁。沿囊壁与正常组织间隙完整剥离，避免囊壁残留（残留易致复发）；用刮匙清除囊腔内内容物，生理盐水冲洗创口，检查无活动性出血后间断缝合牙龈，必要时放置引流条。
三、术后护理要点
术后24小时内冷敷止血，避免创口受压；饮食以温凉软食为主，忌辛辣、过热食物；保持口腔卫生，用氯己定含漱液含漱（每日2-3次），勿用牙刷直接刷拭创口；按医嘱服用抗生素（如阿莫西林）预防感染，疼痛明显时可短期服用布洛芬。
四、并发症预防与处理
常见并发症包括术后出血（少量渗血可压迫止血，大量出血需及时复诊）、感染（红肿热痛时需加强抗感染治疗）、创口裂开（避免过度咀嚼，必要时二次缝合）。严格无菌操作、完整剥离囊壁可降低复发风险，术后1-3个月需复查口腔CT评估愈合情况。
五、特殊人群注意事项
孕妇需在孕中期（12-28周）手术，避免药物对胎儿影响；糖尿病患者术前空腹血糖控制在8.3mmol/L以下，术后加强血糖监测；儿童手术需家长陪同，必要时术前给予镇静处理；老年患者需注意心脑血管风险，术后适当延长观察期。
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