产后阴道干主要与产后激素水平骤降、分娩时产道损伤、哺乳对内分泌的影响、心理压力及基础健康因素相关。雌激素水平下降导致阴道黏膜萎缩，分泌物减少，是最主要原因；分娩造成的组织损伤和神经影响，进一步加重干涩感。
激素水平骤降的影响：产后雌激素、孕激素水平在分娩后急剧下降，阴道黏膜因缺乏激素支持逐渐萎缩变薄，上皮细胞内糖原减少，分泌物自然减少，导致干涩。哺乳期女性催乳素分泌增加，可能通过抑制促性腺激素释放激素，间接降低雌激素水平，加重症状。
分娩机械损伤的作用：分娩过程中，产道过度扩张、会阴切开或撕裂伤可能损伤阴道黏膜、肌肉及神经末梢，影响局部血液循环和腺体分泌功能。部分产妇因产钳助产或胎儿过大，损伤风险更高，可能导致长期阴道干涩。
心理与情绪因素的影响：产后焦虑、抑郁、睡眠不足等心理压力，会通过神经内分泌途径影响生殖系统功能。例如，压力激素皮质醇升高可能抑制阴道分泌物生成，导致主观干涩感。此外，对身体变化的焦虑也可能放大不适感。
年龄与基础健康的影响：高龄产妇（35岁以上）因卵巢储备功能下降，产后激素恢复能力较弱，阴道干涩风险更高。糖尿病患者因血糖控制不佳，可能损伤血管和神经，影响阴道微循环及分泌物生成。既往阴道炎症病史者，黏膜修复能力差，也易出现干涩。
治疗与应对建议：非药物干预优先，建议使用保湿润滑剂（如透明质酸凝胶）缓解不适，避免刺激性清洁用品；坚持凯格尔运动锻炼盆底肌，促进局部血液循环；规律性生活可刺激腺体分泌，改善黏膜状态。药物干预方面，可在医生指导下使用局部雌激素制剂（如雌三醇乳膏），但哺乳期女性需谨慎，糖尿病患者使用雌激素前应评估血糖控制情况。
