如果上环后怀孕（带器妊娠），应立即就医检查，通过超声确认宫内节育器位置及妊娠情况，多数情况下需根据具体状态（如节育器移位、脱落或妊娠周数）决定终止妊娠方案，以降低流产、早产等并发症风险。
一、宫内节育器位置异常导致的怀孕。宫内节育器脱落或移位是常见原因，可能因操作时子宫收缩、术后剧烈运动或子宫形态异常（如子宫畸形、宫腔过大/过小）引起。超声检查可明确节育器是否完全脱离或部分嵌入肌层，此类情况妊娠稳定性差，需尽快终止妊娠。
二、节育器类型或型号不匹配导致的失败。若选用的节育器与子宫大小、形态不符（如宫腔过大未使用合适型号），或类型选择不当（如活性节育器适用于不同避孕需求人群），可能导致避孕失败。早期妊娠（<12周）建议人工流产，同时根据子宫情况更换合适类型的节育器。
三、特殊人群的带器妊娠风险。年龄≥40岁女性因子宫萎缩、激素水平波动，宫内节育器稳定性下降；有慢性疾病（如高血压、糖尿病）或多次妊娠史者，带器妊娠并发症风险更高。此类人群需优先选择安全的终止妊娠方式，术后加强血糖、血压监测。
四、带器妊娠的潜在并发症。可能出现流产、早产（尤其节育器移位导致的妊娠）、感染（如子宫内膜炎）、胎盘粘连（既往带器妊娠史者风险升高）等。术前需完善血常规、凝血功能检查，术中严格无菌操作，术后预防性使用抗生素降低感染风险。
五、终止妊娠后的建议。终止妊娠后需观察阴道出血情况（一般持续≤2周），避免性生活1个月；若出血量大或持续超过2周，需及时复查超声排除残留。后续避孕建议选择长效可逆方式（如含铜宫内节育器、皮下埋植），年龄较大女性可优先考虑不含激素的宫内节育器以减少激素影响。
