脑萎缩是脑组织细胞数量减少或体积缩小的病理生理过程，分为生理性（随年龄增长的自然退化）与病理性（疾病、损伤等引发的异常萎缩）。病理性脑萎缩会逐渐损害认知、运动、情绪等功能，严重时影响日常生活自理能力，不同病因及病程阶段的临床表现存在差异。
一、认知功能障碍表现：病理性脑萎缩常导致渐进性认知下降，早期以近事记忆减退为主（如反复询问同一件事），随病情进展出现远期记忆模糊；定向力障碍（迷路）、执行功能异常（无法完成复杂任务）为典型症状，严重时难以识别亲友、理解语言。
二、运动功能受损特征：脑萎缩累及基底节或小脑时，出现平衡下降（站立行走易摇晃）、肢体震颤/僵硬（类似帕金森病）、步态异常（小碎步、拖步）；严重时影响吞咽（呛咳）、发音（构音障碍），甚至需长期卧床。
三、情绪与行为异常表现：脑萎缩伴随神经递质失衡，出现焦虑、抑郁交替，人格改变（淡漠、固执）；睡眠障碍（入睡难或早醒），部分患者因认知障碍出现幻觉/妄想，导致重复动作、夜间游走等行为异常。
四、特殊人群影响及应对：老年患者生理性脑萎缩多无症状，病理性常合并高血压、糖尿病等慢性病，需控制基础病并定期监测认知；儿童脑萎缩多因先天发育异常或脑损伤，需尽早开展康复训练（语言、肢体功能），避免低龄儿童使用中枢神经类药物；孕期女性若因感染、缺氧引发脑萎缩，需重视围产期健康管理，加强产后营养与心理支持。
五、生活质量与长期管理：中重度患者需家属协助日常护理，建议规律作息、均衡饮食（增加鱼类等Omega-3摄入）、适度运动（散步、太极拳）延缓衰退；合并基础病者优先非药物干预（认知训练、记忆辅助工具），必要时在医生指导下短期使用对症药物。
