尿检白细胞(+-)表示尿液中白细胞数量处于临界状态,提示可能存在轻度炎症、感染或生理性波动,需结合症状及其他检查综合判断。
生理性波动或暂时性干扰
剧烈运动、发热、女性月经期前后或晨尿浓缩等情况可能导致白细胞短暂升高,通常无其他伴随症状,休息或状态恢复后复查多可恢复正常。特殊人群如孕妇因激素变化,或老年人免疫力下降时,生理性波动可能更易出现,需注意避免过度劳累。
泌尿系统轻度感染
可能提示下尿路感染(如尿道炎、膀胱炎),常见致病菌为大肠杆菌,多伴随尿频、尿急、下腹隐痛或尿液浑浊等症状。儿童因憋尿习惯或卫生清洁不足易发生,女性因尿道短直更易受细菌侵袭,建议观察症状变化,优先通过多饮水、勤排尿等非药物干预缓解。
标本污染或留取不规范
留尿前未清洁外阴、未留取中段尿或容器污染等可导致白细胞假性升高。正确做法是留尿前用清水清洁外阴,排尿过程中弃去前段尿液,留取中间部分至无菌容器。老年患者可能因行动不便或认知障碍导致留尿操作不规范,需家属协助完成。
其他部位炎症影响
前列腺炎(男性)或妇科炎症(女性)时,炎症分泌物可能混入尿液,表现为白细胞(+-)。此类情况可能伴随会阴不适、白带异常等症状,需结合尿常规红细胞、尿培养及影像学检查明确。孕妇因子宫压迫输尿管,易继发肾盂肾炎风险,需加强监测。
特殊人群需注意:孕妇应避免憋尿,保持外阴清洁干燥,出现症状及时就医;儿童需家长指导排尿卫生习惯,避免因玩耍憋尿;老年人用药需优先非药物干预,避免自行服用广谱抗生素,低龄儿童禁用喹诺酮类等可能影响骨骼发育的药物。建议复查尿常规并留取中段尿,若持续阳性或症状加重,需进一步行尿培养、泌尿系超声等检查明确病因。
















