发布于 2026-09-26
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拔牙前需全面评估健康状态、调整用药与饮食、做好特殊人群防护及心理准备，以降低手术风险、保障术后恢复。
一、健康状态评估
拔牙前需排查禁忌证：①急性感染（如急性冠周炎、根尖周炎化脓期）需暂缓手术，先控制炎症；②凝血功能异常者（如血友病、服用华法林/氯吡格雷等抗凝药未停药）需提前停药3-7天并咨询医生；③严重高血压（血压＞160/100mmHg）、心律失常等未控制的基础病，需术前优化治疗方案。
二、饮食与作息管理
术前4-6小时禁食禁水（避免术中呕吐误吸），前12小时避免进食高纤维、坚硬食物；饮食以温软为主，忌辛辣、酒精及咖啡；保证充足睡眠（≥6小时），避免熬夜或过度疲劳，提升机体耐受力。
三、药物使用规范
主动告知医生近期用药史：①抗凝药（华法林、氯吡格雷等）需遵医嘱停药，不可自行调整；②降压药、降糖药等常规用药，术前1-2小时可正常服用（特殊情况除外）；③抗生素（如阿莫西林）需明确是否为感染治疗，避免影响手术时机。
四、特殊人群注意事项
孕妇：避开孕早期（前3月）及孕晚期（后3月），中期拔牙需产科医生联合评估；
儿童：需家长签署知情同意书，提前安抚情绪，避免哭闹影响操作；
糖尿病患者：空腹血糖控制在≤8.8mmol/L，餐后2小时≤11.1mmol/L，避免感染风险；
老年人：重点评估心肺功能，必要时完善心电图、凝血功能检查。
五、术前沟通与准备
了解拔牙流程，通过深呼吸等方式缓解焦虑；明确术前禁食禁水要求（一般2小时禁水、4小时禁食）；主动告知麻药过敏史、药物过敏史及既往手术史；复杂拔牙（如阻生智齿）需提前完善CBCT检查，明确牙根形态及毗邻关系。
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