精索静脉曲张的主要危害包括生育功能受损、局部不适、睾丸萎缩、慢性疼痛及心理负担，严重时可影响生活质量与性功能。
影响男性生育功能
临床研究显示，约30%-40%的原发性不育男性存在精索静脉曲张，其中80%患者经手术干预后精液质量可显著改善。静脉回流受阻导致睾丸局部温度升高（较健侧高2-5℃）、缺氧及代谢产物堆积，直接影响精子发生与成熟过程，表现为精子数量减少、活力降低及畸形率升高。
引发阴囊局部不适
典型症状为患侧阴囊坠胀感、隐痛或钝痛，站立或行走时加重，平卧后缓解。部分患者可见阴囊表面迂曲血管团，严重者久坐或运动后症状加剧，影响日常活动（如弯腰、久坐起身困难）。
增加睾丸萎缩风险
长期静脉高压使睾丸组织慢性缺血缺氧，导致生精小管变性、间质细胞受损。约15%患者出现睾丸体积缩小，质地变软；青春期患者若未及时干预，可能影响睾丸发育，成年后可进展为不可逆萎缩，远期丧失生育潜力。
导致慢性疼痛综合征
部分患者疼痛持续或反复发作，可放射至下腹部、腹股沟区，夜间加重，影响睡眠质量与工作效率。约5%-10%患者发展为慢性盆腔疼痛相关症状，严重干扰生活节奏。
诱发心理与性功能障碍
疾病带来的生育焦虑、躯体不适易引发焦虑、抑郁情绪，约30%患者出现睡眠障碍。部分患者因心理压力或疼痛影响，合并勃起功能障碍或性欲减退，形成“生理-心理”恶性循环。
特殊人群注意事项：青少年患者（12-18岁）需动态监测睾丸体积与精液质量，避免延误干预；职业运动员或长期站立者（如教师、程序员）因腹压增加，症状更早出现，建议尽早排查；合并肝硬化、下腔静脉梗阻等静脉回流障碍疾病者，需优先处理原发病以缓解症状。
