小孩牙齿痛原因多样，需先明确诱因，优先通过非药物方式（如冷敷、盐水漱口、清洁口腔）缓解不适；若疼痛持续超1天或加重，可在医生指导下短期使用对乙酰氨基酚（2个月以上适用）或布洛芬（6个月以上适用），2岁以下儿童需严格遵医嘱，避免自行用药。
一、牙齿萌出期疼痛：多见于乳牙（6个月至3岁）或恒牙（6-12岁）萌出阶段，表现为牙龈轻微红肿、咬合不适。非药物干预：用干净毛巾裹冰袋冷敷牙龈（每次10-15分钟，间隔1-2小时），避免过冷刺激；每日用温水轻柔含漱2-3次。若疼痛明显，在医生评估后短期使用对乙酰氨基酚（2个月以上）或布洛芬（6个月以上），不建议长期使用。
二、龋齿（蛀牙）疼痛：因口腔清洁不足、高糖饮食导致牙体破坏，表现为冷热敏感或咬合痛。非药物干预：停止高糖饮食，早晚用儿童软毛牙刷和含氟牙膏刷牙，饭后用清水漱口。若疼痛频繁，需2周内就医检查，医生可能进行补牙，急性炎症期可遵医嘱短期使用抗生素（如阿莫西林）。
三、牙髓炎或根尖周炎疼痛：多为龋齿发展而来，表现为自发痛、夜间痛、咬合痛。非药物干预：避免冷热刺激，用淡盐水含漱。疼痛剧烈时可临时服用对乙酰氨基酚或布洛芬，需24小时内就医，延误可能导致恒牙发育异常。
四、外伤或磕碰导致的疼痛：如牙齿松动、牙龈撕裂，表现为局部肿胀、疼痛。非药物干预：轻微红肿冷敷面部（每次15分钟，每日3-4次）；出血时用纱布轻压止血。若牙齿松动或出血不止，需立即就医，必要时使用抗生素预防感染。
五、特殊人群用药与护理提示：2岁以下儿童所有药物需经医生评估，避免自行使用布洛芬；哮喘儿童禁用布洛芬（可能诱发支气管痉挛），优先选择对乙酰氨基酚；肝肾功能不全儿童避免长期使用非甾体抗炎药，需增加水分摄入。
