肾结石的典型症状及表现
肾结石的典型症状包括腰腹部突发疼痛、血尿、排尿异常、感染相关症状，部分患者可长期无症状或仅感腰部酸胀，症状差异与结石大小、位置及并发症密切相关。
腰腹部剧烈疼痛（肾绞痛）
最常见症状为突发“肾绞痛”，疼痛从腰部或侧腹部沿输尿管走行放射至下腹部、腹股沟、大腿内侧，可伴恶心、呕吐、冷汗等。结石移动阻塞输尿管时疼痛加剧，静止时缓解，疼痛程度与结石大小、位置相关（小结石摩擦黏膜隐痛，大结石阻塞剧痛）。
血尿（尿液带血）
约80%患者出现血尿，分为肉眼血尿（尿液呈洗肉水色或红色）和镜下血尿（显微镜下红细胞增多）。结石损伤尿路黏膜引发出血，肉眼血尿多伴随疼痛发作，镜下血尿是无症状结石患者的重要线索（尿常规可发现）。
排尿异常（尿频、尿急、尿痛）
结石刺激膀胱或合并感染时，可出现尿频、尿急、尿痛，甚至排尿困难。若结石位于输尿管下段，可刺激膀胱三角区；老年男性合并前列腺增生者可能因结石阻塞尿道加重排尿困难，需与尿路感染鉴别。
感染相关症状（发热、脓尿）
合并感染时表现为发热（＞38.5℃）、寒战、腰痛加重、脓尿（尿液浑浊伴絮状物），严重时发展为急性肾盂肾炎。糖尿病、免疫力低下者感染风险高，症状可能不典型（如低热或无发热），需警惕“隐匿性感染”。
无症状或并发症表现
部分小结石（＜0.5cm）或肾盂内结石可长期无症状，体检时偶然发现。若结石长期梗阻尿路，可导致肾积水，表现为腰部持续性酸胀感，严重时影响肾功能（血肌酐升高）。老年或肾功能不全者需动态监测肾功能变化，避免漏诊。
提示：结石患者若出现上述症状，应及时就医，通过超声、CT明确结石位置及大小，遵医嘱选择药物（如抗生素）或手术治疗，避免延误病情。特殊人群（糖尿病、孕妇）需在医生指导下规范管理。
