第一次性行为是否会怀孕，取决于多种因素：若未采取避孕措施且处于排卵期，精子与卵子结合则可能怀孕；若采取正确避孕措施或处于非排卵期，怀孕概率极低。但无论何种情况，建议优先使用安全套等避孕方式，降低意外风险。
一、是否采取避孕措施
未使用避孕套、体外射精等避孕方式时，精子进入阴道与卵子结合则可能怀孕；若全程正确使用避孕套（破裂或滑落需警惕），或规律服用短效避孕药，怀孕风险显著降低。意外情况（如避孕套破裂）可在72小时内考虑紧急避孕，但需注意药物禁忌。
二、是否处于排卵期
排卵期通常在下次月经前14天左右，此期间卵子排出，精子存活2-3天内结合概率高；月经规律者可通过基础体温监测（排卵后升高0.3-0.5℃）或排卵试纸判断；月经不规律者无法准确预测，建议全程避孕。
三、特殊生理状态
1.月经初潮后1年内少女：生殖轴未稳定，排卵不规律，首次性行为怀孕风险低但需避孕；2.绝经后女性：卵巢功能衰退，排卵减少或停止，怀孕概率极低，但围绝经期可能意外排卵，需避孕；3.产后/哺乳期：即使未恢复月经，仍可能排卵，首次性生活需避孕，哺乳不绝对抑制排卵。
四、年龄与发育情况
青少年（12-18岁）：生殖系统未完全成熟，排卵不规律，意外怀孕风险低但非绝对，需优先避孕；成年女性（18岁以上）：月经规律者排卵稳定，排卵期怀孕概率随时间增加；有流产史、妇科手术史者（如子宫肌瘤），需评估子宫环境，必要时咨询医生。
五、健康与生活方式
长期熬夜、过度节食或肥胖（BMI≥28）可能干扰内分泌，影响排卵；性传播疾病（STDs）感染可能损伤生殖健康，需优先治疗；肥胖者或消瘦者（BMI<18.5）可能激素失衡，排卵异常，建议规律作息并维持健康体重。
注：若出现月经推迟、异常出血等情况，应及时就医排查怀孕或其他健康问题。
