大便里出现细条小绳样物，可能与肠道寄生虫感染、未消化食物残渣、肠道结构异常或疾病相关，需结合症状及检查明确原因，持续出现或伴腹痛、便血时应及时就医。
1寄生虫感染
1.1蛔虫感染：成虫寄生于小肠，雌虫每日产卵20万，偶见虫体完整排出，呈细长绳索状（长15~35厘米），伴腹部隐痛、食欲异常。儿童因卫生习惯差感染风险高，需注意饮食卫生，生食彻底加热。
1.2绦虫感染：猪肉/牛肉绦虫孕节片随粪便排出，呈透明小绳状（含虫卵），肉眼可见白色带状物，伴肛门瘙痒、体重下降。因食用未煮熟肉类感染，需避免生食，定期检查粪便虫卵。
2食物因素
2.1未消化食物残渣：食用过多纤维（如芹菜）或筋膜类食物，未完全消化时形成细条，无其他症状，调整饮食后消失。
2.2饮食结构变化：突然增加膳食纤维，肠道适应后症状缓解，无需特殊处理。
3肠道结构异常
3.1肠息肉：腺瘤性/炎性息肉较大时可脱出肛门，形状类似细条，伴便血或黏液，需肠镜确诊，多数需手术切除。
3.2肠憩室：结肠憩室黏膜皱襞突出，伴左下腹痛、便秘，需肠镜或CT检查，无症状者观察，有症状者调整饮食。
4其他疾病
4.1炎症性肠病：克罗恩病/溃疡性结肠炎伴黏液脓血便，大便变细提示肠道狭窄，需肠镜及病理检查，药物或手术治疗。
4.2肠梗阻：肠道肿瘤/粘连导致梗阻，大便变细伴腹痛、呕吐，需紧急就医，手术解除梗阻。
5特殊人群处理建议
5.1儿童：避免生食，勤洗手，若持续出现细条物或伴腹痛、贫血，查粪便虫卵，必要时驱虫治疗（如阿苯达唑，需遵医嘱）。
5.2老年人：每年做肠镜筛查，调整饮食预防便秘，大便变细伴便血、体重下降需及时就医。
5.3孕妇：增加水分和膳食纤维，避免久坐，便秘严重时用乳果糖（遵医嘱），禁用刺激性泻药（如番泻叶）。
