拔牙后伤口愈合通常分为软组织初步愈合、骨组织重塑两个阶段,整体愈合周期受伤口创伤程度、个人体质及护理措施影响,一般软组织7-10天初步愈合,骨组织需3个月左右完成基本重塑。
软组织愈合时间
拔牙后24小时内,创口内会形成血凝块,这是愈合的关键基础,需避免漱口、吐口水或吸吮动作以防血凝块脱落。7-10天后,牙龈黏膜逐渐覆盖创口,形成上皮化伤口,此时创口表面看似愈合,但深层组织仍在修复。
骨组织愈合过程
拔牙窝内的骨组织愈合需经历炎症吸收、肉芽组织形成及骨重塑三个阶段。术后1-2个月,骨组织开始初步修复,3个月左右基本完成骨密度与形态恢复,此时牙槽窝内骨小梁结构趋于稳定,可视为“临床愈合”。
影响愈合的关键因素
创伤程度:阻生智齿、复杂牙拔除时创伤大,愈合时间较简单牙延长3-5天;
口腔卫生:术后清洁不当易引发感染,延长愈合周期;
全身状况:糖尿病、免疫力低下者愈合延迟,需控制基础疾病;
生活习惯:吸烟会降低局部血液循环,使愈合时间延长20%-30%。
特殊人群注意事项
糖尿病患者:血糖需控制在空腹<7.0mmol/L,愈合周期可能延长至14天,感染风险增加;
孕妇:孕期激素变化可能延缓软组织愈合,术后需避免剧烈运动;
老年人群:新陈代谢减慢,愈合周期延长至14-21天,需加强口腔清洁;
儿童:乳牙拔除后1-2周基本愈合,恒牙拔除后需观察邻牙萌出情况。
促进愈合的护理要点
术后24小时内冷敷止血(每次15-20分钟,间隔1小时);
24小时后用温盐水(0.9%氯化钠溶液)轻柔漱口,每日3-4次;
饮食以温凉软食为主,避免辛辣、过热、过硬食物;
遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林)、漱口水(氯己定)预防感染;
术后1周内避免吸烟、饮酒及剧烈运动。



















