发布于 2026-09-26
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中风(脑卒中)的症状与急救措施
中风(脑卒中)是急性脑血管缺血或破裂引发的脑功能障碍,典型症状包括突发一侧肢体无力、言语障碍、面瘫及意识障碍,急救核心是“快速识别、立即送医”,其中缺血性卒中黄金救治时间为发病4.5小时内,此时静脉溶栓或取栓可显著降低致残率。
核心症状识别(FAST原则)
可通过“FAST”四步快速判断:①面部(Face):单侧面部麻木、口角歪斜,如微笑时两侧不对称;②肢体(Arm):单侧手臂无力,持物掉落或无法抬起;③言语(Speech):说话含糊、词不达意或无法理解他人话语;④时间(Time):出现任一症状,立即拨打120或前往医院,切勿等待缓解。
现场急救关键措施
现场处理需遵循“三不原则”:不强行喂药/水(防呛咳)、不移动患者头部(防加重出血)、不自行测血压(避免错误判断)。正确做法:①保持侧卧位,解开衣领,防呕吐窒息;②记录症状开始时间(精确到分钟);③观察呼吸,若呼吸骤停配合心肺复苏(CPR)。
黄金救治时间与医院检查
缺血性卒中(约80%)发病4.5小时内可接受rt-PA(阿替普酶)静脉溶栓,超过6小时需评估后再决定;出血性卒中需立即行头颅CT明确出血部位。医院通过CT/MRI确定病灶类型,制定溶栓、取栓或止血方案。
特殊人群注意事项
特殊人群症状易被忽视:①老年人:可能以头晕、意识模糊为主,需结合高血压、糖尿病病史排查;②孕妇:若出现头痛、视力模糊,需警惕妊娠高血压;③儿童:多因血管畸形或感染诱发,表现为抽搐、呕吐,需紧急影像学检查。
常用治疗药物名称
缺血性卒中:rt-PA(阿替普酶,溶栓)、阿司匹林(抗血小板);恢复期:氯吡格雷、阿托伐他汀。出血性卒中:甘露醇(降颅压)、氨甲环酸(止血)。药物需遵医嘱使用,严禁自行调整。
















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