乙肝表面抗原（HBsAg）转阴的可能性因个体差异和治疗情况而异，部分患者通过规范治疗可实现转阴，但并非所有患者都能达到。
自然转阴情况：急性乙肝患者中，成人约90%可经免疫系统自行清除病毒，HBsAg在6个月内转阴；婴幼儿感染后多转为慢性，自然转阴率＜1%。
慢性乙肝自发转阴：慢性乙肝患者HBsAg自发转阴率仅1%-5%，多见于免疫功能良好、病毒载量低且肝功能正常者，年轻患者概率略高。
治疗与转阴：抗病毒药物（恩替卡韦、替诺福韦等）抑制病毒复制，联合干扰素（如聚乙二醇干扰素）可提升临床治愈（HBsAg消失）率，长期治疗后部分患者实现转阴。
特殊人群注意：孕妇、老年患者及合并肝硬化、脂肪肝者转阴难度大，需个体化治疗，治疗期间加强肝功能与病毒载量监测。
关键影响因素：治疗依从性、病毒基因型、合并HIV等感染均影响转阴效果，规范治疗与定期复查（每3-6个月）是提升转阴率的重要保障。
