胃癌淋巴转移的症状因转移部位而异，常见表现为转移淋巴结区域肿大、疼痛，或压迫周围组织器官引发吞咽困难、腹痛、黄疸等，部分患者无明显症状，需借助影像学检查发现。
胃周及腹腔淋巴结转移：这是最常见转移部位，表现为上腹部疼痛、腹胀加重，若淋巴结压迫幽门可致进食后呕吐，压迫胆总管可引发皮肤、巩膜黄染，老年患者或慢性胃病患者症状易被忽视，需加强胃镜复查。
锁骨上淋巴结转移：左侧锁骨上窝（Virchow淋巴结）转移最典型，表现为无痛性肿块逐渐增大，质地硬且活动度差，伴体重下降、食欲减退，长期吸烟、酗酒者需警惕，女性患者转移后症状进展可能更快。
腋窝淋巴结转移：少见，表现为单侧腋窝无痛性硬肿块，活动度差，可能伴上肢麻木或肿胀，需与乳腺疾病鉴别，长期精神压力大、免疫力低下人群风险较高，应定期体检筛查。
远处淋巴结转移：纵隔、腹膜后等区域转移少见，可压迫气管导致咳嗽、胸闷，压迫食管引发吞咽困难，或因神经受压出现肩背部疼痛，有胃癌手术史者需注意复发转移风险，应规范随访。
