小孩反复咳嗽多因感染未愈、过敏体质、环境刺激、呼吸道结构异常或基础疾病未控制，需结合病史与检查明确病因。
感染因素：病毒、细菌或支原体感染后未完全清除，如反复上呼吸道感染、支气管炎或肺炎，可能因治疗不彻底或免疫力低下导致症状迁延，尤其肺炎支原体感染易持续2-3周。
过敏体质：过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮喘或特异性皮炎等，气道长期处于高反应状态，接触过敏原（如尘螨、花粉）后引发慢性咳嗽，夜间或晨起加重，部分伴流涕、打喷嚏。
环境刺激：长期暴露于雾霾、二手烟、油烟或干燥/潮湿环境，气道黏膜受持续刺激，儿童呼吸道黏膜娇嫩更易反复咳嗽，雾霾天需佩戴防霾口罩，避免接触刺激性气体。
结构异常：腺样体/扁桃体肥大堵塞气道，或支气管异物、先天性气道发育异常，长期刺激引发反复咳嗽，常伴睡眠打鼾、呼吸急促，需通过鼻内镜或CT检查明确。
特殊人群：婴幼儿、早产儿或合并先天性心脏病等基础疾病者，感染后恢复周期长，盲目用药可能掩盖病情，建议每3次咳嗽发作及时就医，避免自行使用镇咳药抑制排痰。
