伤寒的症状本身不具备传染性，但引起症状的伤寒沙门氏菌具有传染性，主要通过粪-口途径传播，感染后需及时隔离并接受规范治疗。
一、传播途径与病原体特性
伤寒沙门氏菌主要存在于患者的粪便、尿液及血液中，通过污染的食物、饮用水或接触被污染的物品传播。症状（如发热、腹泻）本身无传染性，传播的核心是携带病原体的排泄物或分泌物。
二、感染阶段与传染性差异
伤寒潜伏期一般为7~14天，患者在潜伏期后期至症状明显期（尤其是持续高热、玫瑰疹出现后）传染性最强。恢复期患者仍可能排菌，需持续隔离至粪便培养连续两次阴性，期间传染性持续存在。
三、易感人群的风险特征
儿童因免疫系统尚未完全发育，感染后症状可能更严重，且排毒时间较长；老年人及免疫功能低下者（如长期使用激素、患有慢性疾病者）感染后易并发肠出血、肠穿孔等严重并发症，传染性持续时间延长。
四、特殊人群的防护与护理
儿童患者需优先采用非药物干预（如补充口服补液盐），避免使用成人药物；老年人应密切监测体温、血压及排便情况，出现异常及时就医；免疫低下者需全程隔离，直至确认无传染性，期间避免接触婴幼儿、孕妇等易感人群。
