屈光不正治疗以光学矫正(框架眼镜、隐形眼镜)为主,儿童近视可优先通过户外活动、控制用眼时长等非药物干预延缓进展,成人可考虑角膜激光手术或人工晶状体植入术,部分儿童需低浓度阿托品滴眼液控制进展,具体方案需结合年龄、度数及眼部条件制定。
一、近视的治疗
框架眼镜是基础选择,软性隐形眼镜适合运动需求,角膜塑形镜(仅限8-18岁符合条件者)可夜间佩戴控制进展。手术矫正包括准分子激光和ICL植入术,术前需评估角膜厚度。低浓度阿托品滴眼液可延缓进展,需遵医嘱使用,避免低龄儿童长期自行用药。
二、远视的治疗
轻度远视无症状无需干预,中高度远视或伴视疲劳者需配镜矫正,儿童远视可能需视觉训练(如遮盖疗法)。成人远视若合并老花,可选用渐进多焦点镜片;糖尿病患者需优先控制血糖,预防晶状体混浊进展。
三、散光的治疗
规则散光用柱镜矫正,软性隐形眼镜或硬性透气性隐形眼镜(RGP)对不规则散光效果更佳。角膜激光手术可同时矫正近视与散光,术前需排除圆锥角膜等角膜病变,ICL植入术适合散光度数高者。
四、特殊人群提示
儿童需每日保证2小时以上户外活动,角膜塑形镜需严格卫生管理;老年人老花与近视并存时建议综合验光配镜;妊娠期女性因激素波动需定期复查视力;糖尿病患者需控制血糖稳定,每半年检查眼底及屈光状态。



















