肾阳虚常见症状包括明显畏寒怕冷（尤其四肢）、腰膝酸软冷痛、精神萎靡、夜尿频繁、性功能减退及面色苍白等，症状常因年龄、生活方式及病史因素加重。
一、虚寒性症状表现：
长期畏寒怕冷为核心特征，四肢末端、腹部及腰部冷感明显，遇寒或饮食生冷后症状加重，部分人伴随便溏（大便稀溏）、食欲不振。女性可能因宫寒出现痛经或经血夹块，孕妇若有此类症状可能影响胎儿发育，需及时干预；儿童先天不足者，需避免生冷饮食，优先温阳调理。
二、腰肾区域症状特征：
腰部及膝关节以下有酸软无力感，活动后疲劳加剧，腰部冷痛（隐痛或沉重感）明显。男性易出现阳痿、早泄，精子质量下降；女性可能宫寒不孕、月经周期紊乱（量少、色暗），40岁以上女性因内分泌变化，症状更易叠加。
三、生殖泌尿系统表现：
夜尿次数增多（每晚2次及以上），小便清长、尿量多，排尿无灼热感；严重者可能小便失禁（夜间明显）。中老年男性合并前列腺增生时症状加重，女性有慢性尿路感染病史者，症状易叠加排尿不适。
四、全身机能与精神状态异常：
精神萎靡、记忆力减退，日常活动耐力下降，稍动即感疲劳；面色苍白或黧黑（眼眶周围明显），舌体胖大、边有齿痕，脉象沉细无力。长期压力大、缺乏运动者，症状易因神经内分泌紊乱加重；青少年先天不足（如早产儿），可能伴随生长发育迟缓。
