发布于 2026-01-29
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子宫内膜癌的典型症状为异常阴道出血，尤其是绝经后女性出现阴道出血或未绝经者出现经期延长、经量增多等情况需警惕，同时可能伴随阴道排液、疼痛等非特异性表现。
异常阴道出血：未绝经女性表现为经期延长（超过7天）、经量增多或不规则出血（如周期紊乱、淋漓不尽）；绝经后女性出现任何阴道出血（即使量极少或点滴出血）均需重视。有妇科肿瘤家族史、肥胖（BMI≥28）、糖尿病等高危因素者，症状可能更早出现且恶性风险较高。
阴道异常排液：早期多为血性或浆液性分泌物，稀薄如水样或米泔状，可能伴异味；若合并感染或癌组织坏死，排液可呈脓性、恶臭，未绝经者易被误认为月经异常，绝经后出现此症状需及时检查。
疼痛症状：早期通常无明显疼痛，晚期因癌肿浸润周围组织（如子宫肌层、盆腔神经）或压迫可引起下腹部、腰骶部持续性疼痛；若合并宫腔积脓，会出现痉挛性下腹痛。
腹部包块及全身症状：晚期可触及增大的子宫或盆腔包块，质地硬且活动度差；全身症状如消瘦、贫血、乏力多在病程晚期出现，若出现发热可能提示合并感染或肿瘤进展。
老年女性（60岁以上）因激素水平下降，阴道黏膜萎缩，出血症状可能更隐匿；长期服用雌激素类药物者需定期监测激素水平及子宫内膜厚度，避免因激素暴露增加风险。出现上述症状建议尽早至妇科就诊，通过超声、宫腔镜或诊断性刮宫明确诊断。
