心肾不交的治法以辨证施治为核心，需根据心肾阴阳气血失调的具体证型，采用交通心肾、滋阴降火、安神定志等原则，结合生活方式调整与药物干预（如滋阴类、安神类中药），具体方案需个体化制定。
一、心阴不足型心肾不交。此型因长期熬夜或思虑过度耗伤心阴，表现为心烦不寐、腰膝酸软、口干咽燥。治法以滋阴养心为主，推荐百合、莲子心、酸枣仁等药食同源食材调理，药物可选用滋阴安神类中药（需遵医嘱），日常需避免熬夜，保持情绪稳定，可配合冥想放松。
二、肾阳亏虚型心肾不交。多因先天不足或久病伤肾，肾阳不能温煦心阳，表现为畏寒肢冷、心悸气短、夜尿多。治法以温补肾阳为主，可食用核桃、韭菜等温补食材，药物可选用温肾助阳类中药（需遵医嘱），老年患者需监测血压及电解质，避免过量温补导致上火。
三、心肾阴虚火旺型心肾不交。因情志失调化火耗阴，表现为失眠多梦、潮热盗汗、五心烦热。治法以滋阴降火为主，可食用菊花、决明子泡茶饮，药物可选用滋阴降火类中药（需遵医嘱），孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药，用药期间观察月经及睡眠质量变化。
四、心脾两虚型心肾不交。长期劳心伤脾致气血生化不足，心肾失养，表现为心悸、失眠、乏力、食少。治法以健脾益气为主，可配合党参、黄芪煮粥，药物可选用养心安神类中药（需遵医嘱），儿童需避免自行服用补益类中药，过敏体质者慎用温补药物。
