糖尿病人末梢神经炎的治疗以控制血糖为核心基础，同时需结合营养神经药物、改善微循环药物及非药物干预措施，以缓解症状、延缓进展。
一、控制血糖是根本措施。长期高血糖会损伤神经微血管，需通过饮食控制（低GI饮食、控制碳水化合物摄入）、规律运动（每周150分钟中等强度有氧运动）及遵医嘱规范用药，将糖化血红蛋白控制在7%以下，定期监测空腹及餐后血糖，避免血糖大幅波动。
二、营养神经药物干预。常用药物包括甲钴胺（参与神经髓鞘合成）、维生素B1（参与糖代谢），可促进神经修复与再生，改善麻木、疼痛等症状，需在医生指导下使用，儿童患者应优先选择安全性高的非药物干预。
三、改善微循环治疗。前列地尔注射液、贝前列素钠片等药物可扩张血管、改善神经血供，缓解缺血性症状，严重肝肾功能不全者慎用，老年患者用药期间需监测血压、心率变化。
四、非药物干预措施。每日温水（水温<37℃）洗脚并轻柔擦干，避免足部受压或外伤；适度进行踝泵运动（每小时10次，每次10秒）促进下肢循环；严格戒烟（吸烟加重血管痉挛），饮食中增加富含维生素B族的食物（如燕麦、瘦肉、绿叶蔬菜），控制高脂高糖饮食。
五、特殊人群注意事项。儿童患者优先通过足部护理、适度运动改善症状，避免使用影响神经发育的药物；老年患者需警惕药物相互作用，定期评估肝肾功能；孕妇患者用药需经产科与内分泌科联合评估，优先选择安全性高的非药物干预；合并严重肾病或心血管疾病者，需联合多学科管理，严格控制血糖波动，避免低血糖风险。
