肝癌黄疸生存期受肿瘤分期、肝功能状态及治疗手段等多因素影响。早期无转移且肝功能良好者，经积极治疗生存期可延长至1-3年；晚期伴严重肝功能不全者，中位生存期约3-6个月。
一、肿瘤分期与肝功能状态：肿瘤分期是核心影响因素，早期肝癌（单个肿瘤、无血管侵犯）伴黄疸提示病情进展，Child-PughA级患者生存期1-2年，C级则缩短至3-6个月。肝功能指标（胆红素、白蛋白）直接反映预后，白蛋白＜30g/L、胆红素＞34μmol/L者需警惕病情恶化。
二、治疗方式选择：手术切除（无转移、肝功能A级）可使生存期延长至2-3年；无法手术者，靶向+免疫方案（如索拉非尼联合PD-1抑制剂）能延长3-6个月；局部治疗（TACE、消融）对部分患者有效，生存期较未治疗者延长1-2年。治疗需个体化，多学科团队评估风险-获益比。
三、特殊人群管理：老年患者（≥65岁）需调整治疗方案，避免肝肾功能损伤；合并糖尿病者，血糖控制不佳会加重肝损伤，需定期监测糖化血红蛋白；肝硬化合并腹水者，需限制钠摄入并规范利尿剂治疗；女性患者（尤其妊娠）禁用肝毒性药物，优先保障母婴安全。特殊人群需综合评估治疗耐受性。
四、生活方式与并发症：饮食以低脂、高蛋白为主，严格避免酒精及高脂食物；控制体重，防止肥胖加重代谢负担；戒烟以降低呼吸道感染风险（感染会诱发黄疸恶化）；心理支持可缓解焦虑情绪，增强治疗依从性；每日监测黄疸程度及尿色变化，出现黑便、呕血等症状需立即就医。胆道梗阻、肝性脑病等并发症需及时干预，以降低死亡风险。
