糖尿病病人全身痛多与血糖波动、神经病变、骨质疏松或合并感染等因素相关，需从控糖、对症治疗、病因排查等多方面综合管理。
一、严格控制血糖是基础
高血糖会加速微血管病变和神经损伤，导致疼痛持续。建议通过饮食控制、规律运动及规范用药（如二甲双胍、SGLT-2抑制剂等）将糖化血红蛋白（HbA1c）控制在7%以下，研究显示稳定血糖可延缓神经病变进展。
二、对症止痛需结合病因治疗
疼痛明显时可短期使用对乙酰氨基酚（避免长期用），或遵医嘱选择普瑞巴林、度洛西汀等神经病理性疼痛药物（具体用药需经医生评估）。同时需排查感染（如尿路感染、呼吸道感染）、骨质疏松（尤其老年患者）等潜在病因，必要时进行影像学或血液检查。
三、非药物干预缓解不适
物理治疗：温水泡脚（水温＜37℃，避免烫伤）、轻柔按摩；
低强度运动：如游泳、瑜伽，改善血液循环；
营养补充：适量摄入富含B族维生素的食物（如燕麦、瘦肉），促进神经修复；
睡眠优化：睡前避免强光和咖啡因，必要时使用助眠药物（需医生指导）。
四、特殊人群注意事项
老年糖尿病患者需警惕药物相互作用，避免联用肾毒性药物（如非甾体抗炎药）；肾功能不全者优先选择胰岛素促泌剂（如格列喹酮）而非双胍类；孕妇/哺乳期女性禁用沙格列汀等，儿童用药需按体重调整剂量。
五、及时就医排查严重并发症
若疼痛伴随发热、体重骤降、尿量异常或肢体麻木加重，需立即就诊。医生可能通过肌电图、骨密度检测或感染指标排查糖尿病周围神经病变、糖尿病足、酮症酸中毒等急症，避免延误治疗。
