老年性黄斑变性早期表现主要包括中心视力逐渐下降、视物变形、暗适应能力延迟、视物颜色改变及视野中心出现黑影或盲区，多见于50岁以上人群，女性发病率略高于男性，尤其有吸烟、高血压、糖尿病等危险因素者更易早期出现症状，应尽早关注并定期检查。
一、中心视力逐渐下降：早期表现为近距离（如阅读、看手机）或远处细节（如路标、人脸）的清晰度下降，出现视物模糊、重影，尤其光线不足时更明显。50岁以上人群、长期吸烟者或合并高血压者风险更高，需定期眼底检查，避免视力快速恶化。
二、视物变形：直线（如门框边缘、书本横线）看起来弯曲或扭曲，网格状图案（如Amsler方格表）线条不直、格子变形，是黄斑区功能异常导致物像投射异常。糖尿病、心血管疾病患者因血管病变风险更高，发现此类情况可佩戴老花镜辅助观察，及时进行眼底检查。
三、暗适应能力延迟：从明亮环境进入暗处（如电影院、傍晚）时，需更长时间才能看清物体，夜间视力下降，驾驶时对光线变化适应慢。长期紫外线暴露、肥胖者风险增加，建议户外活动佩戴防紫外线眼镜，减少强光刺激。
四、视物颜色改变：色彩饱和度降低，红色、黄色等鲜艳颜色褪色、变暗，黑白对比减弱，影响对物体颜色和对比度的判断。高胆固醇血症患者因代谢异常可能加速进展，日常增加富含叶黄素、玉米黄质的食物（如菠菜、羽衣甘蓝）有助于延缓黄斑退化。
五、视野中心黑影或盲区：看物体时中心区域（如人脸中间、书本文字中间）出现固定黑影或模糊区域，周围视野正常。有家族遗传史者（如父母患病）需每年眼底检查，早期干预可保留更多视功能，避免自行忽视或延误治疗。
