发布于 2026-01-29
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糖尿病患者饮食管理需通过科学控量、优选食材、均衡营养降低血糖波动，预防并发症，核心原则为低升糖指数（GI）、控总热量、高纤维、适量蛋白脂肪，并关注特殊人群需求。
总热量控制：根据年龄、体重、活动量计算每日热量（轻体力活动男性约25-30kcal/kg，女性20-25kcal/kg），维持健康体重（BMI18.5-23.9），避免肥胖加重胰岛素抵抗，肥胖患者可逐步减重5%-10%改善血糖。
碳水化合物优选：优先选择低GI食物（GI＜55），如全谷物（燕麦、糙米）、杂豆、薯类（红薯、山药）替代精制米面；控制添加糖（蔗糖、果糖）及高GI食物（白面包、含糖饮料），建议用新鲜蔬菜（如绿叶菜）替代部分主食，减少血糖波动。
蛋白与脂肪管理：优质蛋白占每日热量15%-20%，推荐鱼类、禽类、豆制品（如三文鱼、鸡胸肉、豆腐），保护肌肉量并增强饱腹感；脂肪以不饱和脂肪为主（橄榄油、深海鱼油），减少饱和脂肪（肥肉、黄油）和反式脂肪（油炸食品），避免血脂异常。
膳食纤维摄入：每日摄入25-30g膳食纤维，来自蔬菜（500g以上/日）、低糖水果（苹果、蓝莓等，200-350g/日）、全谷物（玉米、藜麦），延缓糖分吸收并改善肠道功能。需注意：水果分次食用，避免过量。
特殊人群调整：老年患者少食多餐（5-6餐/日）防低血糖；妊娠期糖尿病控制主食量（每餐50g左右），避免体重增长过快；透析患者严格限钾（香蕉、海带）、磷（加工食品、坚果）摄入，预防电解质紊乱。
注：内容基于《中国2型糖尿病防治指南（2025年版）》及临床循证医学研究，具体饮食方案需结合个体情况由营养师或医生制定。
