女孩痛经是指经期前后或经期出现的下腹部疼痛、坠胀，伴腰酸、乏力等不适症状，分原发性（无器质性病变，多见于青春期）和继发性（由盆腔疾病引发，随年龄增长症状加重）两类，主要与前列腺素分泌异常、子宫收缩功能紊乱及盆腔器质性病变相关。
定义与分类
痛经分为原发性和继发性。原发性占90%以上，多见于青春期女性，初潮后1-2年出现，无盆腔器质性病变；继发性由子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病引起，疼痛多随病情进展加重，需通过检查排除。
原发性痛经机制
主要因子宫内膜前列腺素（PGF2α）合成过多，刺激子宫平滑肌强烈收缩，导致子宫缺血缺氧引发疼痛；子宫过度前倾或后屈（如后位子宫）影响经血排出，也会加重不适；长期焦虑、压力或寒冷刺激会通过神经内分泌轴加剧疼痛感受。
继发性痛经常见病因
子宫内膜异位症（异位内膜周期性出血刺激盆腔，引发进行性痛经）；子宫腺肌症（内膜侵入肌层，子宫均匀增大，收缩痛明显）；盆腔炎（炎症导致盆腔充血、粘连，经期疼痛加重）；宫颈狭窄或子宫畸形（经血排出受阻，子宫收缩代偿性增强）。
症状与严重程度
原发性痛经疼痛多为痉挛性，集中在下腹正中，可放射至腰骶部，伴恶心、呕吐、腹泻，严重时影响学习或日常生活；继发性疼痛常进行性加重，或伴有经量增多、经期延长、性交痛等，需与原发性区分。
缓解与干预措施
非药物方法：经期热敷下腹部（促进血液循环）、规律作息避免熬夜、适度运动（如瑜伽）改善盆腔血流；药物：非甾体抗炎药（布洛芬、萘普生）缓解疼痛，短效口服避孕药（需医生评估后使用，调节激素水平）。特殊人群（如肝肾功能不全、哮喘患者慎用布洛芬；有血栓风险者禁用激素类药物），经期疼痛加重或伴随异常出血时，需及时就医排查病因。
