孕期低血糖表现为头晕、心慌、出汗等低血糖反应，而孕期糖尿病（GDM或孕前糖尿病）则以多饮、多尿、体重异常变化等高血糖症状为主要特征，两者症状与非孕期有所不同，需结合检查明确。
孕期低血糖典型症状
交感神经兴奋：空腹或劳累后突发头晕、乏力、心慌、手抖、冷汗，伴强烈饥饿感；
中枢神经受影响：注意力不集中、视物模糊、烦躁或嗜睡；
严重时可因脑供能不足出现晕厥、意识模糊，多因空腹时间过长、孕吐严重或饮食不均衡导致血糖骤降。
孕期糖尿病典型症状
多饮多尿：每日饮水＞2000ml，夜尿次数增加（尿糖渗透性利尿），伴反复口渴；
体重异常：体重增长过快（每周＞0.5kg）或不增（孕前糖尿病可能伴随体重下降），部分孕妇出现外阴/阴道瘙痒（尿糖刺激）；
代谢异常：易疲劳、皮肤干燥，产检时可能发现羊水过多、胎儿偏大。
高危因素与特殊人群注意事项
高危人群：BMI≥24、糖尿病家族史、既往GDM史、年龄＞35岁、多囊卵巢综合征（PCOS）患者；
特殊管理：肥胖孕妇需孕前优化体重，孕前糖尿病患者需控糖至空腹＜5.6mmol/L后妊娠，GDM孕妇需在孕24-28周完成75gOGTT筛查。
需紧急就医的警示信号
低血糖：持续晕厥、意识不清、肢体抽搐；
糖尿病：恶心呕吐、腹痛、呼气有烂苹果味（酮症酸中毒），胎动异常（如胎动突然减少/频繁）。
日常预防与监测建议
低血糖：少量多餐（每日5-6餐），避免空腹＞4小时，随身携带15g碳水零食（如方糖）；
糖尿病：每周监测空腹及餐后2小时血糖，优先通过低GI饮食（如杂粮、蔬菜）和适度运动（如散步）控糖，必要时遵医嘱用药（如二甲双胍、胰岛素）。
