肿瘤引起的后背疼痛多为持续性、进行性加重的疼痛，夜间或静息时明显，可伴随活动受限、肢体麻木或体重下降，疼痛程度随肿瘤进展或转移灶增多而加剧，需警惕骨转移或内脏侵犯可能。
一、骨转移相关疼痛
疼痛特点：多为骨骼深部钝痛，夜间加重，按压时疼痛明显，活动后短暂缓解；可能伴随肢体活动受限或功能障碍。
高危人群：老年患者因骨质疏松基础上发生骨转移的风险较高，疼痛可能更隐匿，易被忽视；儿童患者需警惕神经母细胞瘤等罕见肿瘤，早期疼痛可能与生长痛混淆，需结合影像学检查鉴别。
影像学表现：骨扫描、MRI或CT显示骨质破坏或骨密度异常，必要时结合病理活检明确肿瘤性质。
二、内脏肿瘤侵犯脊柱旁组织
疼痛表现：持续性或间歇性疼痛，深呼吸、体位变动时加重，伴随咳嗽、气短、体重下降等症状。
常见肿瘤类型：肺癌、乳腺癌等易侵犯脊柱旁胸膜或软组织，需结合病史及影像学检查鉴别转移灶。
干预建议：优先采用物理治疗（如冷敷）缓解疼痛，药物干预需在医生指导下使用非甾体抗炎药或对乙酰氨基酚。
三、神经压迫或浸润性疼痛
疼痛特征：放射性、烧灼样或刺痛感，沿神经分布区域放射，伴随肢体麻木、无力或感觉异常。
特殊人群：儿童患者需警惕神经母细胞瘤早期压迫脊髓，老年患者脊髓退行性改变可能加重疼痛，需定期评估神经功能。
检查提示：脊髓MRI或CT显示脊髓受压或神经根受侵犯，需紧急处理以预防神经功能障碍进展。
四、椎体压缩性骨折相关疼痛
疼痛特点：剧烈突发疼痛，活动或负重时加重，伴随姿势异常、身高变矮或躯干活动受限。
高危因素：老年骨质疏松患者或长期使用激素治疗的肿瘤患者，椎体压缩性骨折风险更高，需加强骨密度监测。
干预措施：疼痛难忍时可短期使用对乙酰氨基酚，严重时结合骨水泥强化治疗稳定椎体，避免突然负重或剧烈活动。
