肚子疼是育龄女性常见症状，可能由盆腔炎性疾病、附件炎、子宫内膜炎等妇科炎症引发，常伴随发热、异常分泌物、性交痛等表现，需及时排查炎症类型并规范治疗。
一、盆腔炎性疾病：多由下生殖道感染上行扩散所致，高危因素包括性活跃、多个性伴侣、经期性生活等。典型症状为持续性下腹痛、发热、阴道分泌物增多（可能呈脓性或有异味），严重时伴恶心、呕吐。高危人群（如性活跃女性、既往盆腔炎史者）需注意个人卫生，避免经期性生活，出现症状24小时内就医，治疗以抗生素为主，性伴侣需同时检查，防止交叉感染。
二、附件炎：特指输卵管和卵巢的炎症，常由盆腔炎性疾病蔓延而来，表现为单侧或双侧下腹部疼痛，按压时疼痛加剧，可能伴随腰背部酸痛。部分患者症状隐匿，长期炎症易导致输卵管阻塞，增加不孕或异位妊娠风险。高危因素包括不洁性生活、反复阴道冲洗、免疫力低下（如长期熬夜）。需通过妇科超声、血常规等检查确诊，治疗以抗生素为主，有流产或宫内节育器放置史的女性需定期妇科检查。
三、子宫内膜炎：多发生于分娩、流产、清宫术后，因子宫内膜创伤后易感染。典型症状为下腹部隐痛、发热、恶露持续时间延长或有异味。产后女性（尤其是剖宫产术后）、有宫腔操作史者风险较高。需结合近期手术史和妇科检查确诊，治疗以抗生素为主，早期干预可降低宫腔粘连、不孕等后遗症风险。
四、其他相关妇科炎症：宫颈炎若上行感染可引发盆腔炎，表现为下腹痛、性交后出血。宫颈筛查异常者（如HPV感染）需优先处理宫颈炎。老年女性因雌激素水平下降，阴道抵抗力降低，易发生老年性阴道炎，炎症蔓延至盆腔时可出现下腹痛，需注意外阴清洁，避免滥用洗液，必要时补充雌激素降低感染风险。
孕妇感染盆腔炎可能影响妊娠，需及时就医，避免自行用药；青少年性教育需加强，减少高危性行为；既往盆腔炎史者复发风险高，需定期妇科检查，发现异常阴道分泌物、性交痛时立即就诊。
