小儿犬吠样咳嗽是婴幼儿急性喉炎的典型症状，表现为咳嗽声似犬吠、伴声音嘶哑、吸气性喉鸣，严重时可因气道梗阻危及生命，多见于6个月~3岁儿童，多由病毒感染引发。
一、急性感染性喉炎（最常见病因）
高发于6个月~3岁婴幼儿，因喉部黏膜薄、气道狭窄，炎症易致水肿梗阻；病毒感染占多数，以副流感病毒、腺病毒为主，细菌感染少见。
典型症状：突发犬吠样咳嗽，夜间加重，伴声音嘶哑、吸气时“三凹征”（颈部、胸骨上窝凹陷），严重时呼吸急促、口唇发绀，需警惕窒息风险。
处理原则：优先保持呼吸道通畅（湿化空气、抬高头部），避免剧烈哭闹；必要时雾化吸入糖皮质激素，病毒感染无需抗生素，细菌感染遵医嘱用药。
高危预警：出现呼吸频率＞40次/分钟、持续高热或精神萎靡，立即就医，禁用成人镇咳药。
二、过敏诱发的喉头水肿
过敏体质儿童（尤其合并哮喘、过敏性鼻炎）高发，接触过敏原（花粉、尘螨、牛奶蛋白）后1~2小时内发病，伴皮肤瘙痒、皮疹、流涕、打喷嚏。
症状特点：除犬吠样咳嗽外，可出现面部/眼睑肿胀、喉头发紧，严重时吞咽困难、呼吸困难，需与感染性喉炎区分，避免延误过敏急救。
处理措施：立即脱离过敏原，口服抗组胺药，避免热水刺激；若出现“濒死样咳嗽”或声音完全嘶哑，立即使用支气管扩张剂（需医生指导）。
三、气道异物吸入（紧急情况）
5岁以下儿童高发，多因将小物件（硬币、坚果）放入口中，异物卡于声门或气管，突发剧烈呛咳后转为犬吠样咳嗽，伴单侧呼吸音减弱。
典型表现：婴儿拒食、哭闹，幼儿可诉说“喉咙有东西”，严重时口唇发绀、烦躁不安，异物史是关键鉴别点。
紧急应对：禁止拍打背部，立即送医，通过支气管镜取出异物，术前禁食禁水，避免加重梗阻风险。
四、特殊人群注意事项
低龄儿童（＜3岁）需家长每2小时观察呼吸频率（＞40次/分钟为异常）；过敏体质儿童外出佩戴口罩，回家后清洁鼻腔、更换衣物；有基础疾病（如哮喘、先天性心脏病）儿童需提前告知医生病史，避免延误治疗。
