肝癌患者饮食需遵循营养均衡、易消化、低风险原则，根据肝功能状态和治疗阶段动态调整，以保证营养供给、保护肝功能、降低并发症风险。
一、基础营养供给原则。肝癌患者普遍存在能量消耗增加，需每日摄入30-35kcal/kg体重的高能量饮食，优先选择不饱和脂肪酸（如橄榄油、深海鱼）。优质蛋白质（瘦肉、鱼类、豆类）按1.2-1.5g/kg体重/日摄入，预防肌肉丢失；新鲜蔬果（西兰花、橙子）提供维生素C、钾等营养素，抗氧化并维持电解质平衡。老年患者食物宜切细煮软，儿童则需增加营养密度以满足生长需求。
二、肝功能不全相关饮食调整。肝性脑病风险患者需限制蛋白质摄入，优先植物蛋白（如豆腐、豆浆），避免动物蛋白诱发血氨升高；腹水患者钠摄入<2g/日，水摄入量控制在1000ml/日以内，避免高盐腌制品（咸菜、酱肉）。合并肝肾综合征患者需同步限制钾、磷摄入，保护肾功能。老年肝硬化患者需密切监测体重变化；儿童罕见肝性脑病但需避免过量动物蛋白；糖尿病患者以全谷物替代精制糖，预防血糖波动。
三、治疗期间饮食策略。手术前12小时禁食、4小时禁水以降低麻醉风险；术后从流质逐步过渡至软食，避免产气食物（牛奶、洋葱）。TACE介入治疗后24小时内以流质为主，少量多餐，减少高脂食物（油炸食品、肥肉）摄入以减轻肝代谢负担。靶向治疗期间建议规律进食，避免空腹，可增加膳食纤维（燕麦、芹菜）预防便秘。老年患者术后恢复需精细过渡，避免硬质食物；营养不良者可在医生指导下添加口服营养补充剂。
四、饮食禁忌与风险规避。绝对禁止酒精摄入，避免霉变食物（发霉花生、玉米）中的黄曲霉毒素；高糖高脂饮食（蛋糕、油炸食品）可能诱发脂肪肝，需严格控制。食管静脉曲张患者需食用极软烂食物（如米糊、果泥），避免粗硬食物（坚果、饼干）引发出血。肾功能不全患者需限制钾（<2000mg/日）、磷（<800mg/日）摄入，减少代谢废物蓄积。合并高血压患者需同步控制钠摄入，优先选择低钠调味品（如醋、柠檬汁）。
