发布于 2026-09-26
2217次浏览
葡萄糖耐量试验（OGTT）是通过口服定量葡萄糖后检测不同时间点血糖变化，评估胰岛β细胞功能及糖代谢能力的临床检查，用于筛查糖尿病及糖耐量异常，试验前需空腹8-12小时、停用影响血糖药物，试验中避免剧烈活动，结果需结合空腹及2小时血糖综合判断。
一、试验前准备
需空腹8-12小时（前一天晚8点后禁食，可少量饮水），试验前3天保持正常饮食（每日碳水化合物≥150g），避免高糖、高脂饮食；停用影响血糖药物（如糖皮质激素、利尿剂等），若正在服用需提前告知医生，特殊疾病（如严重心衰、肝肾功能不全）需医生评估是否可行。
二、试验过程规范
口服75g无水葡萄糖（溶于250-300ml温水，5分钟内喝完），分别于空腹（0分钟）、口服后30分钟、1小时、2小时、3小时采集静脉血测血糖；采血期间静坐休息，避免吸烟、进食或剧烈活动，孕妇可按医嘱采用50g葡萄糖筛查（诊断标准不同）。
三、试验后注意事项
试验后2小时内避免进食，保持正常活动量（如日常散步），避免情绪紧张或剧烈运动；严格记录每次采血时间，避免提前或延迟；若出现头晕、心慌、出冷汗等低血糖症状，及时告知医护人员，必要时遵医嘱补充葡萄糖。
四、结果解读标准
根据WHO诊断标准：空腹血糖＜6.1mmol/L为正常，6.1-7.0mmol/L为糖耐量减低（糖尿病前期），≥7.0mmol/L为糖尿病；2小时血糖＜7.8mmol/L正常，7.8-11.1mmol/L为糖耐量减低，≥11.1mmol/L为糖尿病，需结合多次检测及临床症状综合判断。
五、特殊人群注意事项
孕妇需在孕24-28周行OGTT，诊断标准为空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L；糖尿病患者需评估胰岛功能时，由医生决定是否采用简化流程（如仅测空腹及2小时血糖）；严重低血糖、心脑血管疾病急性发作或无法配合者（如严重呕吐），不建议行此试验，可改用糖化血红蛋白等替代检查。
在线问专家
