过敏性紫癜的检查需结合临床表现，通过实验室检查、影像学及病理检查明确诊断及病情程度。
血常规及凝血功能检查：血常规可排除血小板减少性紫癜等血液系统疾病，多数患者血小板计数正常。凝血功能（如PT、APTT）检测可排除凝血障碍性疾病，辅助判断病情类型。
尿常规与肾功能检查：尿常规是评估肾损害的关键检查，需观察尿蛋白、红细胞及管型情况，定期复查可监测紫癜性肾炎进展。肾功能（血肌酐、尿素氮）检查用于评估肾脏功能受损程度，对儿童及青少年患者尤为重要，避免延误治疗。
免疫学指标检测：血清免疫球蛋白A（IgA）水平常升高，有助于支持诊断。抗核抗体（ANA）等自身抗体检测可排除系统性红斑狼疮等自身免疫病，减少鉴别诊断难度。
过敏原筛查：对怀疑过敏诱发因素的患者，可行食物、吸入物过敏原检测，但结果需结合临床症状。部分患者过敏原阳性仅为诱因，需动态观察与症状关联性。
皮肤活检与病理检查：皮肤瘀点/瘀斑处活检可见真皮浅层小血管炎，血管壁有IgA、C3沉积，是确诊金标准之一。适用于临床表现不典型或鉴别困难的病例。
