鼻窦炎目前难以完全“根治”,但通过规范治疗和长期管理可有效控制症状、减少复发。主要方法包括针对性药物治疗、必要时的手术干预,以及结合生活方式调整的非药物管理。
一、急性鼻窦炎的治疗:需先明确病因(如病毒或细菌感染),细菌性急性鼻窦炎可使用抗生素,同时辅以鼻腔冲洗(生理盐水或海盐水)和鼻用糖皮质激素缓解黏膜水肿、减轻鼻塞。
二、慢性鼻窦炎的治疗:需综合评估鼻结构异常(如鼻中隔偏曲、鼻息肉)及炎症程度。无鼻息肉者以鼻用糖皮质激素、大环内酯类抗生素(小剂量长疗程)为主;合并鼻息肉或严重解剖异常时,可考虑内镜鼻窦手术开放阻塞鼻窦。
三、过敏性鼻窦炎的特殊管理:核心是避免接触过敏原(如尘螨、花粉、宠物皮屑),同时使用抗组胺药(口服或鼻用)、白三烯调节剂(如孟鲁司特钠)控制过敏反应,配合鼻用糖皮质激素减轻黏膜炎症。
四、儿童鼻窦炎的安全干预:优先选择非药物干预(如生理盐水鼻腔冲洗、抬高床头睡眠),药物治疗需严格遵医嘱,鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松)适用于2岁以上儿童,避免低龄儿童滥用成人剂型或抗生素,合并腺样体肥大影响通气者需评估手术可能性。



















