发布于 2026-09-26
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小儿烧伤分型以烧伤面积、深度、年龄及伤情严重程度为核心依据，分为不同类型以指导精准治疗。
面积分型
儿童体表面积计算需结合年龄：双下肢=46-年龄（%），头颈部=9+（12-年龄）（%）。轻度：总面积＜10%（婴儿＜5%）；中度：10%-29%；重度：30%-49%；特重：＞50%。
深度分型
Ⅰ度（表皮损伤，红肿灼痛，3-5天自愈）；浅Ⅱ度（真皮浅层，大水疱、剧痛，2周内愈合）；深Ⅱ度（真皮深层，创面红白相间，需2-3周，易留瘢痕）；Ⅲ度（全层皮肤坏死，焦痂，需植皮，愈合缓慢）。
伤情严重度
轻度：仅Ⅱ度烧伤，总面积＜10%；中度：10%-29%Ⅱ度或小面积Ⅲ度；重度：30%-49%烧伤，或合并中重度吸入损伤；特重：＞50%烧伤，或大面积Ⅲ度，伴多器官衰竭风险。
特殊处理原则
婴幼儿需24小时内启动补液（先晶后胶，婴儿尿量维持1-2ml/h）；浅Ⅱ度水疱完整者保留，必要时低位引流；深Ⅱ度/Ⅲ度早期切痂植皮，预防感染。
特殊人群
婴幼儿代谢快、脱水风险高，需动态监测生命体征；营养不良患儿优先高蛋白饮食；糖尿病患儿需控糖，联合胰岛素治疗以促进创面愈合。
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