婴儿病毒性腹泻(以轮状病毒、诺如病毒感染最常见)核心治疗为预防脱水与对症支持,多数病例1周内可自愈,抗生素无效。
预防脱水是关键:立即使用口服补液盐(ORSIII),按说明书冲调后少量多次喂服(每次5-10ml,间隔2-5分钟),脱水缓解后持续补充至腹泻停止。避免白开水或含糖饮料,以防加重脱水。若出现尿量骤减、口唇干燥、囟门凹陷等,2小时内未缓解需就医。
饮食调整与护理:母乳/配方奶可继续喂养,母乳喂养者无需停乳;配方奶可稀释1/2,或短期换无乳糖配方(怀疑乳糖不耐受时)。暂停固体辅食及油腻食物,以米汤、稀粥等易消化食物过渡。
药物使用原则:禁用抗生素及止泻药(如洛哌丁胺)。可服用蒙脱石散(保护肠黏膜)、益生菌(如布拉氏酵母菌、双歧杆菌)调节菌群,补充锌剂(如硫酸锌)促进肠黏膜修复(WHO推荐)。
家庭消毒与护理:患儿衣物、奶瓶、玩具需用含氯消毒剂浸泡或煮沸消毒,家长/陪护者需用肥皂流动水洗手。便后用温水清洗臀部,涂氧化锌软膏预防红臀,保持干燥。
需就医的特殊情况:若呕吐频繁无法进食、尿量<4ml/kg/h(<6月龄<1ml/kg/h)、精神萎靡/高热不退/便血黏液便、脱水24小时未缓解,或婴儿<6个月、合并基础疾病(如心脏病、免疫缺陷),需立即送医。



















