发布于 2026-10-28
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婴儿拉稀带水（腹泻）需优先预防脱水，及时补充口服补液盐，调整饮食结构，必要时在医生指导下使用蒙脱石散等药物，同时排查感染或过敏因素。
腹泻时婴儿易因脱水危及生命，需立即使用口服补液盐Ⅲ（ORSⅢ），按说明书冲调后少量多次喂服，每次腹泻后补充50~100ml（6个月以下每次10~20ml）。避免用白开水或果汁替代，以免加重电解质紊乱。
母乳喂养婴儿可继续母乳，每次喂奶前可加喂1~2勺温开水稀释母乳；配方奶喂养可暂时更换为低乳糖/无乳糖奶粉，或在医生指导下缩短奶量间隔、减少单次奶量。辅食暂停油腻、生冷食物，可添加米汤、小米粥等易消化碳水化合物。
蒙脱石散（需遵说明书剂量）可吸附肠道水分，保护肠黏膜，但需与其他药物间隔1~2小时服用。益生菌制剂（如布拉氏酵母菌、双歧杆菌）可调节肠道菌群，但需冷藏保存并避免与抗生素同服。严禁自行服用抗生素或止泻药，尤其是含阿片类成分的药物可能抑制肠道蠕动导致危险。
若出现以下情况，需立即送医：腹泻持续超过24小时无改善、频繁呕吐无法进食、尿量明显减少（6小时无尿）、精神萎靡、发热（体温＞38.5℃）或大便带血。医生可能通过血常规、便常规等检查明确感染或过敏原因，必要时进行静脉补液。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性腹泻诊断治疗指南(2019年版)[J].中华儿科杂志，2019，57(10)：729-734.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：112-115.
[3]中华中医药学会儿科分会.儿童腹泻中医诊疗指南(2021)[J].中医儿科杂志，2021，17(3)：1-5.
