耳朵里面持续响声（耳鸣）可能由耳部疾病、全身疾病、噪音暴露、心理因素或药物副作用等多种原因引起，需结合具体情况分析并及时干预。
一、耳部疾病相关：外耳疾病如耵聍栓塞、外耳道炎；中耳疾病如分泌性中耳炎、胆脂瘤；内耳疾病如突发性耳聋、梅尼埃病（常伴眩晕）、老年性耳聋等，均可能引发耳鸣。
二、全身性疾病影响：高血压、糖尿病（血管病变）、甲状腺功能异常、贫血（血氧不足）等慢性病，可通过影响内耳血液循环或神经功能诱发耳鸣。长期噪声暴露（如职业性噪音、耳机滥用）会损伤内耳毛细胞，是中青年耳鸣常见诱因。
三、心理与生理因素：长期焦虑、抑郁或睡眠障碍会加重耳鸣感知；年龄增长致内耳退化（老年性耳鸣），青少年耵聍栓塞或中耳炎需优先排查。部分药物（如阿司匹林、氨基糖苷类抗生素、利尿剂）可能通过影响听神经或内耳代谢诱发耳鸣。
四、特殊人群需警惕：儿童耳鸣多因耵聍栓塞或中耳炎，延误可能影响语言发育；老年人耳鸣常与高血压、动脉硬化相关，需排查心脑血管风险；孕妇若突发耳鸣，需警惕妊娠高血压综合征，避免自行用药。
五、科学应对建议：建议先到耳鼻喉科做听力测试、耳镜等检查明确病因；日常远离噪音、控制血压血糖；通过冥想、规律作息改善睡眠；必要时在医生指导下使用银杏叶提取物、甲钴胺等药物辅助治疗。
